| 000 -LÍDER |
|---|
| campo de control de longitud fija |
05527nam a2200289 4500 |
| 003 - IDENTIFICADOR DE NÚMERO DE CONTROL |
|---|
| campo de control |
INSP |
| 005 - FECHA Y HORA DE LA ÚLTIMA TRANSACCIÓN |
|---|
| campo de control |
20240619133129.0 |
| 008 - ELEMENTOS DE DATOS DE LONGITUD FIJA - INFORMACIÓN GENERAL |
|---|
| campo de control de longitud fija |
240104s2023 mx |||||sm||||||| ||spa d |
| 040 ## - FUENTE DE CATALOGACIÓN |
|---|
| Agencia de transcripción |
INSP |
| 090 ## - LOCALLY ASSIGNED LC-TYPE CALL NUMBER (OCLC); LOCAL CALL NUMBER (RLIN) |
|---|
| Classification number (OCLC) (R) ; Classification number, CALL (RLIN) (NR) |
TES |
| Local cutter number (OCLC) ; Book number/undivided call number, CALL (RLIN) |
S162A 2023 |
| 100 ## - NOMBRE DEL PERSONAL |
|---|
| Apellidos y nombres de la persona |
Saldaña Rodríguez, Paula Eugenia, |
| Relator term |
sustentante |
| 9 (RLIN) |
11424 |
| 245 ## - DECLARACIÓN DEL TÍTULO |
|---|
| Título |
Asociación del microbioma y viroma en cérvix con persistencia y eliminación de infección por VPH-AR y progresión o regresión de lesión premaligna en una cohorte de persistencia viral / |
| Autores, responsables,etc |
Paula Eugenia Saldaña Rodríguez |
| 260 ## - LUGAR DE PUBLICACIÓN, DISTRIBUCIÓN,AÑO DE PUBLICACIÓN, ETC. |
|---|
| Lugar de publicación, distribución, etc |
Cuernavaca Mor.: |
| Nombre de la editorial, distribuidor, etc |
El Autor, |
| Fecha de publicación(Año del la publicación), distribución, etc |
2023 |
| 300 ## - DESCRIPCIÓN FÍSICA |
|---|
| Extensión,Volumen,etc |
180 páginas |
| 502 ## - NOTA DE TESIS |
|---|
| Nota de Tesis |
Tesis |
| Tipo de grado |
(Doctorado en Ciencias en Enfermedades Infecciosas) - |
| Nombre de la institución otorgante |
Escuela de Salud Pública de México. INSP, |
| Año de grado otorgado |
2023 |
| 520 ## - RESUMEN, ETC. |
|---|
| Resuem, etc. |
Resumen<br/>La infección persistente de VPH de alto riesgo (VPH-AR) en cérvix es el factor de<br/>riesgo necesario, pero no suficiente para el desarrollo de lesiones premalignas y<br/>progresión a cáncer cervicouterino. Características sociodemográficas, de estilo de<br/>vida y de comportamiento sexual son factores de riesgo epidemiológico, que<br/>permiten mayor posibilidad de persistencia de la infección de VPH-AR. Se han<br/>propuesto factores biológicos intrínsecos del huésped, como mecanismos<br/>fisicoquímicos de defensa y el estado inmunitario regulado por la microbiota<br/>cervicovaginal que permite la eliminación y persistencia de la infección de VPH-AR.<br/>La microbiota cervicovaginal saludable está constituida por una mayor abundancia<br/>de Lactobacillus spp., que establece una relación simbiótica con el huésped y<br/>modula el desarrollo fisiológico en procesos como la nutrición, inmunidad y<br/>resistencia a patógenos en todas las etapas de la vida. El estilo de vida, la genética,<br/>la edad y la dieta son los principales reguladores de la composición y funcionalidad<br/>de la microbiota local. El cambio en la composición y abundancia de las especies<br/>locales permite disbiosis microbiana la cual se asocia a estados patológicos.<br/>En el presente trabajo de tesis se evaluaron factores de riesgo epidemiológicos y<br/>microbiológicos asociados a la eliminación y persistencia de infección de VPH-AR y<br/>lesiones premalignas en cérvix, en una cohorte de 5 años de mujeres que acudieron<br/>a la clínica de colposcopia del Centro de Atención para la Salud de la Mujer de los<br/>Servicios de Salud del Estado de Morelos, referidas del primer nivel de atención por<br/>presentar resultados de citología de cérvix alterados.<br/>Durante el seguimiento de la cohorte se presentaron infecciones únicas y múltiples<br/>de VPH-AR, los genotipos más frecuentes fueron 53, 16, 31,58 y 66, se encontraron<br/>patrones de infecciones múltiples en donde el genotipo con más combinaciones fue<br/>VPH-53. Las tasas de eliminación, persistencia e incidencia fueron 58.3%, 21.3% y<br/>32.3 respectivamente, durante los 5 años de seguimiento. Las variables que fueron<br/>factores protectores para eliminación de infección VPH-AR fueron el menor número<br/>de parejas sexuales, el no uso de anticonceptivos hormonales, el no antecedente<br/>de tabaquismo y una menor carga viral. Además, las variables que se asociaron<br/>como factores de riesgo para la persistencia de infección de VPH-AR fueron estado<br/>civil de soltero y carga viral alta.<br/>Al analizar el microbioma bacteriano, se encontró una mayor abundancia de<br/>géneros y especies anaerobias, y una pobre riqueza de Lactobacillus spp., en<br/>aquellas mujeres con persistencia de infección de VPH-AR las especies más<br/>representativas fueron: Gardnerella vaginalis, Prevotella melaninogenica, Prevotella<br/>intermedia y Pseudomonas stutzeri. Aquellas mujeres con lesiones de bajo grado<br/>(NIC-1) presentaron una mayor abundancia de Mageeibacillus indolicus. Las<br/>especies más abundantes en lesiones de alto grado (NIC-2/NIC-3) fueron<br/>Porphyromonas assaccharolytica y Ureaplasma urealyticum. Al analizar el<br/>microbioma viral, la familia viral predominante en persistencia de VPH-AR fue<br/>Papillomaviridae y Poxiviridae.<br/>En el análisis de la tasa instantánea de riesgo (HR) para los desenlaces de<br/>eliminación y persistencia de acuerdo con la media de diversidad alfa bacteriana y<br/>viral, medida por los Índices de diversidad de Shannon y Simpson, se encontró que<br/>el riesgo instantáneo de persistencia de infección de VPH-AR fue 3.58 veces y 3.43<br/>veces el riesgo instantáneo de persistencia en los casos con LIAG con baja<br/>diversidad bacteriana y viral, respectivamente, en aquellos casos con LIAG (NIC-<br/>2/NIC-3) y diversidad alta bacteriana y viral, para ambos índices de diversidad,<br/>siendo esta estimación estadísticamente significativa.<br/>Es clara la dinámica del microbioma bacteriano y viral durante diferentes estados<br/>de salud enfermedad a nivel cervicovaginal, lo cual permitirá establecer un patrón<br/>de diferentes marcadores microbiológicos para utilizar en el seguimiento de las<br/>pacientes que tengan un mayor riesgo de persistencia de infección de VPH-AR y<br/>desarrollo de neoplasia. |
| 650 #7 - ENTRADA AGREGADA TEMA - TÉRMINO TÓPICO |
|---|
| Término tópico o elemento de entrada de nombre geográfico |
Respuesta inmune |
| 9 (RLIN) |
4121 |
| 650 #0 - ENTRADA AGREGADA TEMA - TÉRMINO TÓPICO |
|---|
| Término tópico o elemento de entrada de nombre geográfico |
Bacterioma |
| 9 (RLIN) |
11425 |
| 650 #0 - ENTRADA AGREGADA TEMA - TÉRMINO TÓPICO |
|---|
| Término tópico o elemento de entrada de nombre geográfico |
Viroma |
| 9 (RLIN) |
11426 |
| 650 #0 - ENTRADA AGREGADA TEMA - TÉRMINO TÓPICO |
|---|
| Término tópico o elemento de entrada de nombre geográfico |
VPH (persistencia ) |
| 9 (RLIN) |
11427 |
| 700 ## - NOMBRE PERSONAL |
|---|
| Apellidos y nombres de la persona |
Torres Poveda, Kirvis Janneth, |
| Relator term |
directora de tesis |
| Numeration |
SNI II |
| Titles and other words associated with a name |
Dra. |
| 9 (RLIN) |
5650 |
| 700 ## - NOMBRE PERSONAL |
|---|
| Apellidos y nombres de la persona |
Madrid Marina, Vicente, |
| Relator term |
asesor de tesis |
| Titles and other words associated with a name |
Dr. |
| 9 (RLIN) |
5336 |
| 700 ## - NOMBRE PERSONAL |
|---|
| Apellidos y nombres de la persona |
Ochoa Leyva, Adrian, |
| Relator term |
asesor |
| 9 (RLIN) |
11428 |
| 700 ## - NOMBRE PERSONAL |
|---|
| Apellidos y nombres de la persona |
Lozano Aguirre Beltrán, Luis Fernando, |
| Relator term |
asesor |
| 9 (RLIN) |
11429 |
| 856 ## - UBICACIÓN Y ACCESO ELECTRÓNICO DEL LIBRO |
|---|
| Localizador de recursos uniforme (URL) |
https://catalogo.espm.mx/files/tes/056438.pdf |
| Enlace de texto |
TEXTO COMPLETO |
| 942 ## - ELEMENTOS DE ENTRADA AGREGADOS (KOHA) |
|---|
| Fuente del esquema de clasificación o estantería |
Dewey Decimal Classification |
| Tipo de Recurso |
Tesis |
