000			04144cam a22003254a 4500
999			_c12914 _d12914
003			INSP
005			20231214155038.0
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008			130503s2013 mx frm spa d
024			_2CURP _aPEZL860227MDFDML05
040			_aINSP _cINSP
041			_aspa
090			_aTES _bP371e _82013
100			_aPedraza Zamora, Lilia Susana _95388 _esustentante
245			_aEfectos de la sustitución de leche entera por descremada sobre la proporción de macronutrimientos de la dieta y triglicéridos séricos de niños y adolescentes indígenas del Estado de Hidalgo _cLilia Susana Pedraza Zamora
260			_aCuernavaca, Mor. : _bEl Autor, _c2013.
300			_a24 páginas _e1 CD
502			_aTesis _b(Maestría en Ciencias con área de concentración en Nutrición) - _cEscuela de Salud Pública de México. INSP, 2013
520			_aRESUMEN Introducción: Los efectos cardiovasculares debido al alto consumo de ácidos grasos saturados (AGS) comienzan desde la infancia. En México, una fuente importante de AGS es la leche entera. Sustituir el consumo de AGS de la leche entera por leche baja en grasa puede provocar una compensación de energía en la ingestión de macronutrimentos con un cambio en el perfil lipídico. Objetivo. Conocer si la sustitución de leche entera por leche baja en grasa produce una compensación energética y de ser así, cuál es el macronutrimento de sustitución y que efecto tiene sobre la concentración de triglicéridos séricos en niños y adolescentes. Material y Métodos: Se utilizaron datos de un estudio aleatorizado doble ciego en 509 niños y adolescentes de 13 albergues indígenas del estado Hidalgo. Los albergues recibieron aleatoriamente leche entera, semidescremada o descremada por cuatro meses. Se designó como grupo control a los albergues que recibieron leche entera. La información dietética obtenida a través del método de pesos y medidas de los alimentos se obtuvo mensualmente durante los cuatro meses que duró la intervención. Las concentraciones de triglicéridos, el peso y la talla se obtuvieron al principio y al final del estudio. Los análisis se realizaron usando modelos de efectos aleatorios ajustados por conglomerados. Resultados: El consumo de carbohidratos (CHO) en el grupo de leche descremada se incrementó 62% (p=0.03) y en el grupo de leche semidescremada 5% (p=0.71) en comparación con el grupo de leche entera, mientras que la ingesta de grasa total se incrementó 19% (p=0.73) y disminuyó 34% (p=0.13) de forma no significativa respectivamente en comparación al grupo de leche entera. El alimento que mayor cambio mostró en su contribución a la dieta fue la tortilla. La cantidad de tortillas consumidas por el grupo de leche descremada aumentó 120 gramos (p <0.001) y en el grupo de leche semidescremada 56 gramos (p=0.05) con respecto al de leche entera. En cuanto a las concentraciones de los triglicéridos séricos, se encontró una tendencia a aumentar del 12% (p=0.06) en el grupo de leche descremada y ninguna diferencia en el grupo de leche semidescremada (13 % (p=0.44)) a en comparación al de leche entera. Conclusiones: La sustitución de leche entera con leche descremada produjo una compensación de energía al reducir la GT y aumentar el consumo de CHO en esta muestra. El incremento principal de CHO se dio con tortillas y alimentos derivados de maíz. Tal aumento en CHO produjo un incremento importante en los triglicéridos, que podría inducir un mayor riesgo cardiovascular.
650			_aHábitos Alimenticios _xNiño
650			_aHábitos Alimenticios _xAdolescente
650			_aLeche _xTriglicéridos
653			_aMedicina y Ciencias de la Salud
700			_95389 _aVillalpando Hernández, Salvador _edirector
700			_aRamírez Silva, Claudia Ivonne _easesora de tesis _95390
700			_aLamadrid Figueroa, Héctor Manuel, _easesor _95231
710			_aInstituto Nacional de Salud Pública (México). _bEscuela de Salud Pública de México. _95825
856			_uhttp://catalogo.espm.mx/files/tes/12914.pdf _yPDF
942			_cTES _2ddc